Здравоохранение в Казахстане: вызовы и пути их решения
На примере нашей частной клиники – «iO» – в перспективном плане развития одним из главнейших аспектов является стимулирование непрерывного процесса, повышения квалификации всех уровней штатных сотрудников клиники, в том числе и за рубежом.
Здравоохранение в Республике Казахстан прошло долгий путь с момента обретения независимости в 1991 году, после распада Советского Союза.
Правительство инвестировало значительные средства в этот сектор, что привело к значительному улучшению качества и доступности медицинских услуг. Хотя все еще существуют проблемы и области для улучшения, прогресс, достигнутый на сегодняшний день обнадеживает.
В последние годы выполнен капитальный ремонт действующих больниц и поликлиник и построены новые.
В 2020 году заявлено о планах построить к 2025 году 27 новых больниц и открыть порядка 500 центров первичной медико-санитарной помощи по всей стране (ПМСП), в том числе 420 на селе, а также будет проведен капитальный ремонт 350 объектов. Ожидается, что эти проекты будут стоить около 1,7 миллиарда долларов и будут направлены на улучшение доступности медицинской помощи во всех регионах страны.
Одна из ключевых областей здравоохранения, в которой Казахстан добился прогресса, – организация первичной медико-санитарной помощи. Это первая точка контакта пациента, нуждающегося в медицинских услугах, имеющая решающее значение для предотвращения, выявления и лечения широкого спектра заболеваний. Прием в ПСМП организуется терапевтами или врачами общей практики (ВОП).
Терапевты диагностируют пациента и при необходимости назначают курс лечения либо направляют к специалистам более узкой специализации. Терапевты принимают только совершеннолетних пациентов (от 18 лет и старше). Врачи данной специализации имеют ограничения своих функциональных обязанностей.
Врачи ВОП оказывают широкий спектр медицинских услуг пациентам всех возрастов. Они диагностируют пациентов от младенцев до пожилых людей, оказывают им профилактическую помощь, включая рекомендации по здоровому образу жизни, профилактике заболеваний и личной гигиене. Они также могут дать рекомендации по планированию семьи и развитию ребенка.
По данным Министерства здравоохранения, в 2022 году прошли обучение 4 200 врачей, в том числе 138 – за рубежом. На средства государственного бюджета было обучено 2 650 человек среднего медицинского персонала. За счет средств местных исполнительных органов прошли обучение более 15 тысяч врачей и более 29 тысяч среднего медицинского персонала. Государственные инвестиции в обучение медицинских работников привели к снижению нехватки врачей в сельской местности на 12%. В целом кадровый дефицит врачей по стране в 2022 году сократился на 26%.
Еще одна область, в которой Казахстан добился успехов, – это отечественное производство фармацевтических препаратов. Подписано шесть меморандумов о взаимопонимании (MoU) с крупными компаниями, такими как Roche, Fresenius и Novartis. Цель проекта – увеличить долю отечественного производства на фармацевтическом рынке до 50% к 2025 году.
Многое еще предстоит сделать для улучшения качества здравоохранения в Казахстане. Одной из проблем по-прежнему остается нехватка медицинских специалистов, особенно в сельской местности. Приняты программы по обеспечению медицинской отрасли врачами узкой специализации помимо ВОП.
В современных реалиях существует потребность уже в новой номенклатуре узкопрофильных врачей и медицинских сестер в таких областях, как кардиология, онкология, педиатрия.
Количество выпускников педиатрических факультетов резко сократилось в 1990-е годы, после распада Советского Союза. По данным Министерства здравоохранения, в 2017 году количество педиатров сократилось на 4 500 специалистов. Кроме того, медицинские вузы временно прекратили предлагать специализированные педиатрические учебные программы, что усугубило нехватку подготовленных специалистов.
Чтобы решить эту проблему, Министерство здравоохранения приняло программы по инвестированию средств в строительство новых педиатрических учреждений, предоставлению финансовых стимулов для студентов-медиков и возобновлению образовательных программ в медицинских вузах.
Но несмотря на принятые меры, даже в двух крупных мегаполисах – Астане и Алматы – уровень педиатрической помощи остается крайне низким из-за нехватки медицинского персонала, помещений и оборудования.
На правительственном уровне установлены партнерские отношения с международными организациями в целях улучшения педиатрической помощи и организации обучения медицинских работников. Так, в 2019 году правительство подписало меморандум о взаимопонимании с Детским фондом Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) для совершенствования программы «Здоровье матери и ребенка».
Особого внимания требует качество инфраструктуры здравоохранения не только для детей, но и для взрослого населения, особенно в сельской местности. Во многих учреждениях не хватает специального оборудования и ресурсов для оказания высококачественной помощи, что приводит к длительному периоду ожидания и неадекватному лечению. Кроме того, необходимо улучшить координацию между различными уровнями помощи – от первичной до специализированного лечения.
Необходимо отметить значительное развитие частных казахстанских клиник.
На примере нашей частной клиники – «iO» – в перспективном плане развития одним из главнейших аспектов является стимулирование непрерывного процесса, повышения квалификации всех уровней штатных сотрудников клиники, в том числе и за рубежом.
Мы рады поздравить доктора Галию Несипбекову с получением шестимесячного гранта на обучение в Королевском колледже Великобритании.
В это непростое для Казахстана время мы готовы внести свой посильный вклад в улучшение качества медицинских услуг в интересах сельского населения в отдаленных регионах республики. Мы готовы оказывать практическую помощь отдаленным регионам, используя потенциал клиники и инновационную технологию – «Телемедицину», будем способны протянуть им руку помощи на партнерской основе.
Несмотря на вызовы настоящего времени, есть основания с оптимизмом смотреть в будущее здравоохранения в Республике Казахстан. Приверженность правительства к систематическому увеличению финансирования, стремление к реализации реформ в области подготовки медицинских кадров, улучшение инфраструктуры, несомненно, являются положительной тенденцией в развитии медицины Республики Казахстан.
